ロゴ利用申請入力(輸入・販売・製造業の方)

必須が記載されている項目は入力必須項目です。

担当者必須
(全角のみ)
 
担当者フリガナ必須
(全角カナのみ)
 
Eメールアドレス必須
(半角英数のみ)
Eメールアドレス必須
(確認)
会社名必須
(全角のみ)
会社名フリガナ必須
(全角カナのみ)
部署名必須
(全角のみ)
役職
(全角のみ)
業種
(全角のみ)
郵便番号必須
(半角数字3桁-半角数字4桁)
-
都道府県必須
市区町村必須
(全角のみ)
番地/建物名/部屋番号必須
(半角カナ以外)
電話番号必須
(半角英数のみ)
FAX
(半角英数のみ)
ロゴマークタイプ必須
(ご選択ください)
ロゴマークA
ロゴマークB
使用商品名(ブランド名)必須
(半角カナ以外)
容量(g)必須
(半角数字のみ)
添加物使用の有無必須

予定販売日必須
(半角数字8ケタ)

(例)2016年2月15日 → 20160215
予定販売価格必須
(半角数字のみ)
使用状況(略図)
使用見本としてパッケージ等のサンプルを協会宛てに送付することに同意する。

※ ロゴ利用申請の際には、サンプル送付にご同意願います。(チェックボックスをオンにしてください)
ご同意いただけない場合、ロゴはご使用いただけません。



以上の内容でよろしければ「確認」ボタンをクリックしてください。